P3-as citológia
KérdésTisztelt Doktor Úr!
A leletem eredménye P3-as lett. Ezt követően ismét kenetet vettek tőlem, aminek az eredménye HPV genotipus: 31, 33. Nagyon félek, az orvosom műtétre jegyzett elő március 31-re. Mire számíthatok? 38 éves vagyok és még gyereket is szeretnénk. Mi várható a műtét után? Mit jelentenek ezek a számok? Kérem sűrgős válaszát e-mail címemre!
Nagyon szépen köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
A P3 lelet HPV-fertőzéssel sehol a világon nem ok műtétre! Felesleges csonkoló műtétbe ne adja beleegyezését! Nem a P3 a lényeg, ráadásul 1 lelet nem lelet, hanem a cytológia teljes leírására szükség van véleményalkotáshoz. Ismételni kell először a cytológiát és nem műteni. Főleg olyan asszonynál, aki még gyermeket akar. A 31, 33 két magas rizikójú HPV-törzs. Ezek okozzák a cytológiai elváltozást. Ha a vírusfertőzés elmúlik, elmúlik a hámelváltozás is (magától!). Javaslom forduljon szakemberhez!
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Rendszeres szűrés
KérdésKedves Doktor Úr!
Azzal a problémával fordulok Önhöz, hogy 1993-ban szültem, 95-ben méhszájplasztikát végeztek kóros cytológia (P3) miatt, majd 98-ban újabb szülésem volt, akkor szülés utáni első cytológiai vizsgálatom P4-es volt, ismét műtét következett. Ekkor is csak méhszájplasztikát végeztek, tehát nem volt csonkolás, vagy egyéb belső nemi szerv eltávolítás. Mindkét műtét szövettani eredménye CIN-III volt. A két szülés között rendszeresen jártam cytológiai vizsgálatra, mindig P2-es volt a szűrés eredménye, de fel volt tüntetve a HPV vírus jelenléte. Külön nem végeztek HPV vizsgálatot, hogy milyen típus. Továbbra is rendszeresen évente jártam szűrővizsgálatra, mindig P2-es volt a leletem.
2008-ban nőgyógyászt váltottam (az előző nyugdíjba vonult) és az új nőgyógyászom mondta, hogy a cytológia mellé HPV vizsgálatot is végez. 2008-ban a HPV vizsgálat eredménye az volt, hogy “nem azonosított HPV”. Egy ideig immunerősítőt szedtem. Ettől azt vártuk, hogy a szervezetemnek segít legyőzni a HPV-t és eltűnik a szervezetemből. Majd 2009-ben megismételte a vizsgálatot, akkor viszont magas kockázati tényező (58 és 66-os típus) került leírásra.
Arra szeretnék választ kapni, hogyan lehet, hogy a második vizsgálatnál már magas kockázati tényezős HPV-t azonosítottak? Lehetséges, hogy a két vizsgálat között eltelt időben újabb HVP fertőzést kaptam, vagy esetleg előfordulhat, hogy az első vizsgálatnál nem sikerült teljesen beazonosítani a típusokat? Ha új fertőzésről van szó, honnan kaphattam el? Esetleg a partnerem félrelépett? Vagy rendszeresen járok uszodába, onnan is össze lehet szedni? És hosszú távon mire számíthatok? Le fogom valaha győzni a HPV-t, vagy most már ezzel kell együtt élnem?
Előre is köszönöm válaszát.
Tisztelt Érdeklődő!
Azt hiszem, egy kis tévhitet el kell oszlatnom. Az, hogy kétszer volt méhszáj-plasztikája, azt jelenti, hogy 2x csonkolták a méhszáját, mert kiigazították az anatómiai deformitást, és szövettani vizsgálat is történt. Ez pedig azt jelenti, hogy kisebb-nagyobb darabot kivágtak a méhszájából. A P2 önmagában már semmit sem jelent, ma már nem is igazán használjuk, ez egy régi terminológia volt. A HPV valószínűleg már az első műtét előtt is jelen volt Önben, néha visszatér, de lehet, hogy új fertőzése is volt. Ezt senki sem tudja. Azt, hogy ki lépett félre és mikor szintén senki sem tudja. El lehet kapni pl. kilincsről, kézről, de víztől nem. A vírus velünk él a mióta ember van a földön (HUMÁN papillóma vírus) az emberiséggel egyidős. A világon minden 2.(!) nő életében fertőződik HPV-vel. A mi régiónkban minden 4. ember fertőzött. Nem kell vele foglalkozni, csak rendszeresen cytológiai vizsgálatra járni. Lehet, hogy az Ön esetében a korábbi HPV vizsgálatnál nem volt elég kópia száma az 58 és 66-os típusnak, csak később lettek többen. Higgye el ez sem érdekes. Csak a rendszeres szűrés!
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
HPV és a védekezés
KérdésAzt szeretném kérdezni, hogy nálam rákszűrésnél találtak hpv vírust, és ha tablettával védekezek, akkor a partnerem elkaphatja? Mert nekem az orvos nem mondta, hogy esetleg védekezzünk mással.
Tisztelt Érdeklődő!
Igen, elkaphatja. Csak az óvszer véd, de az sem 100%-os.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Immunerősítés
KérdésÜdvözlöm!
Január végén lett egy HPV pozitív leletem, melyben többféle HPV is jelen van, alacsony illetve magas kockázatú 45 és 68 .A rákszűrésem P2-es lett. Az orvosom isoprinosine gyógyszert írt fel napi 3x2-t. Az volna a kérdésem, Ön szerint meddig kell ezt szednem, mert ő egy dobozzal írt fel. És a páromnak kell-e ezt szednie? Azért azt fontosnak tartanám elmondani, hogy 6 Gyermeket szültem 8 év alatt, túl vagyok egy nagyon kemény fogyókúrán (-70kg), illetve túl vagyok egy mell- illetve hasplasztikán, az utóbbi nagyon megviselt. Ezt azért gondoltam leírni, mert az immunrendszerem talán nem túl stabil.
Köszönettel,
xy
Tisztelt Érdeklődő!
Az isoprinosine-t legalább 3, de leginkább 6 hónapig érdemes szedni. Adagja: 3x2 tbl 2 hétig majd 2 hét szünet. Hozzáteszem, hogy az isoprinosine nem gyógyszere a HPV-nek, tehát erre hatástalan. Az immunrendszer válaszát segítheti a vírus ellen, de ennek sikere 50% (vagy igen, vagy nem) tehát túlzott reményeket nem szabad ehhez a szerhez fűzni. A párjának sem indokolt szedni, főleg az ő kivizsgálása nélkül. Önnek 6 havonta javaslok cytológiai és HPV-kontrollt. Semmi egyéb egyelőre nem indokolt.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer Zsolt
Ping-pong effektus
KérdésMost kaptam meg a HPV leletemet, mely szerint 16-os, 51-es és 58-as genotípust találtak nálam. Valószínűsítem, hogy egy közel 7 évvel ezelőtti kapcsolatomban kaphattam el. A citológiám P2-es. Az orvosom azzal nyugtat, hogy ha ennyi idő alatt nem történt elváltozás, félévenkénti kontroll mellett nem kell kétségbeesnem. Viszont a válaszokban azt olvastam, hogy ha tartósan fennáll a fertőzöttség, főleg a 16-os genotípussal, az nagy eséllyel okozhat méhnyakrákot. Mit tehetnék, hogy a HPV vírusaim eltűnjenek? 6 éve élek párkapcsolatban, óvszerrel védekezünk, ezért is valószínűsítem, hogy az előző kapcsolatomból hozhattam a vírusokat. Mit tehetnék, hogy a jelenlegi párommal ne adogassuk egymásnak oda-vissza a vírust? Nagyon szeretném ha eltűnnének, aggódom miattuk!
Tisztelt Érdeklődő!
Ezen típusok közül bármelyik okozhat méhnyakrákot 5-10 év alatt, nem csak a 16-os. Már pedig ez nincs Önnél így hála istennek. Úgyhogy szerintem se nyugtalankodjon, elegendő 6 havonta a rendszeres kontroll.
A vírusok maguktól eltűnnek. Gyógyszer nincs ellene. A világon a nők 50%-a (minden 2.!) élete folyamán fertőződik HPV-vel (nem csak szex útján lehet). Egyátalán nem biztos, hogy 7 éve fertőződött, ezzel nem kell foglalkozni.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
HPV típusok és a műtét
Kérdés2 éve három különbözö magas rizikófaktorú hpv-t tipizált nálam a GenoID labor, köztük az onkogén hpv 16-os vírust. Két évig nyugalomban volt a vírus P2-es cytologiával. Jelenlegi eredményem elkeserít: Cin-I, P3 aktív hpv! Kérdésem a következő :Ha műtétre kerül a sor és a méhszáj érintett területe kimetszésre kerül, a műtét után érdemes beadatnom a hpv elleni védőoltást? Ha nem érdemes kérem magyarázza el miért nem? Nagyon szépen köszönöm válaszát!
Tisztelt Érdeklődő!
CIN-I esetén (mert ez a lényeg, nem az hogy P2 vagy P3!) nem kell (!) rögtön műtétet csinálni, sőt hiba. 3 hónap múlva kontrollálni kell a cytológiát, mert az immunrendszer védekezik a vírus ellen. Ha megműtteti magát semmi nem garantálja, hogy meggyógyul, hiszen a vírus a méhnyakban bárhol lehet, nem csak 1 helyen! A műtét nem megoldása a HPV-fertőzésnek!!! Ez bárhol a világon elfogadhatatlan eljárás. Türelemmel kell kivárni, hogy a vírus magától eltűnjön (kontrollok), és utána javasolt a védőoltás.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Hüvelygyulladás
KérdésTisztelt Doktor úr!
Nekem már hosszabb ideje (kb. 1 éve) állandó hüvelygyulladásom van, amit kúpokkal és szájon át szedhető gyógyszerrel kezeltek (az általános módon), mely átmenetileg segített, de a következő hónapban már kezdődött is újra a szenvedés. Most abbahagytam a fogamzásgátló szedését (cipromix/diane35), és megint kaptam egy 10 napos kúrát. Most minden rendben van.Kérdésem az lenne, hogy nem lehet, hogy a fogamzásgátló gyógyszer nem volt megfelelő számomra és ezért volt mindig gyulladásom? Érdekes, hogy ennek az utolsó 10 napos kúrának a gyógyszereit már régebben használtam és akkor az előbb leírt módon hatástalannak bizonyult?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Nem. A fogamzásgátlót szedő nőknek mindig gyakoribb a hüvelyi folyásuk, mert szexuális életük során a befogadott ondóváladéknak valahogy el kell távozni bentről, és mivel ez egy lúgos hatású folyadék, állandóan irritálja a hüvelyt, amely így védekezik (több váladék kifelé). Gondolom, a fogamzásgátló abbahagyása óta másképp védekezik és az ondó nem kerül be direkt a hüvelyébe. Ettől gyógyult meg, ugyanis helyreállt a hüvely természetes egyensúlya és pH-ja.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Magas kockázatú HPV
KérdésTisztelt Doktor Úr!
Én egy 28 éves nő vagyok. Első vizsgálatomkor az eredményem P4-es volt. Megműtöttek, utána az eredményem hpv-dns magas 66, 51. Az orvosom konkrétan nem mondott semmit. Szeretném megtudni, hogy a közeljövőben mire számíthatok. Meglehet-e ebből gyógyulni teljesen és még milyen kockázat áll fenn?
Tisztelettel x. y.
Tisztelt Érdeklődő!
Sajnos a P4-es eredményt követő műtétről nem derül ki, hogy milyen műtét volt, másrészt egy olyan műtétnek, amelyre én szakmailag gondolok egy ilyen leletet követően, nem lehet az eredménye 2 szám! Itt valami nagyon homályos számomra. Talán ha kissé bővebben kifejtené!
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Nőgyógyászati vizsgálatok
KérdésJónapot!
Azzal a problémával fordulnék Önhöz, hogy nemi szervemen apró pöttyök jelentek meg, először piros, majd bőrszínű kis dudorok lettek belőle. Én szemölcsre gyanakszom, de félek nőgyógyászhoz menni, mert ez lenne az első vizsgálatom. Élek nemi életet, de védekezünk óvszerrel, barátom 100%, hogy nem lép félre, meg én sem.
Ennek ellenére is elkaphattam tőle?
Tisztelt Érdeklődő!
Ne féljen elmenni nőgyógyászhoz! Interneten senki sem gyógyul meg…
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Nőgyógyászati vizsgálatok
KérdésJónapot!
Azzal a problémával fordulnék Önhöz, hogy nemi szervemen apró pöttyök jelentek meg, először piros, majd bőrszínű kis dudorok lettek belőle. Én szemölcsre gyanakszom, de félek nőgyógyászhoz menni, mert ez lenne az első vizsgálatom. Élek nemi életet, de védekezünk óvszerrel, barátom 100%, hogy nem lép félre, meg én sem.
Ennek ellenére is elkaphattam tőle?
Tisztelt Érdeklődő!
Ne féljen elmenni nőgyógyászhoz! Interneten senki sem gyógyul meg…
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
