Migrénes kismama
KérdésTisztelt Doktor úr!
26 éves, 8 hetes és 5 napos kismama vagyok, és egy olyan problémám lenne, hogy közben aurás migrénem is van. Terhesség előtt kb félévente jött a roham, de most már 4 napon belül kétszer is. Elviselhetetlen a fejfájás, a bevezető tünetek (látáskiesés, utána egyik kézfej zsibbadása, majd arc és nyelvzsibbadás) pedig nagyon ijesztőek. Az lenne a kérdésem, hogy a 12. hét után szedhetek-e csak igy alkalomszerűen rohamoldót, vagy Quarelint? Félek egy esetleges stroke-tól is, úgy tudom igy terhesen az esélyem is nagyobb rá..
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Ez a kérdés neurológus kompetenciájába tartozik. Ha kell migrént kezelni, azt akkor is kell, ha terhes valaki és akkor is ha nem.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
“Holland szemmel”
KérdésTisztelt Doktor úr!
Én Hollandiában élek és 1 hete derült ki a vizsgálatból, hogy P3-at és HPV pozitívat diagnosztizáltak. Sajnos 4 hónapja - a partnerkapcsolatom ellenére - volt egy szexualis kapcsolatom, és azóta együttlét során vérezgetek. Ezért mentem el méhnyak vizsgálatra. Sajnos az eredmény pozitív lett. Azt szeretném megkérdezni, hogy az eredményeim pozitívak lettek, ez annak az egy alkalomnak a következménye lehet-e, vagy akkor is fertőzött lehettem? Mióta állhat fent ez a probléma?
Szeretném megkérdezni, hogy van-e mód a gyógyítására, ha már ez régóta a szervezetemben van? Ha a partnerem is megfertőződhetett, milyen lehetőseg van arra, hogy újra egeszségesek legyünk mind a ketten? Elnézést a sok kérdésért, de sajnos el vagyok keseredve a jövőre nézve.
Köszönöm türelmét és szíves válaszát!
Tisztelt Érdeklődő!
Elkeseredni teljesen felesleges. Azt nem lehet megmondani mikor fertőződött. Ismerve a holland egészségügyet, a legalaposabb ellátásban fog részesülni. Valamint abban is biztos vagyok, hogy ha ugyanezt a leletet egy holland hölgy kapja, nem keseredik így neki, egyszerűen azért, mert nem Magyarországon szocializálódott. Ez nem bántás, csak tény. Elmegy az orvosához, megbeszélik a történetet, kérdéseire választ kap, és éli tovább a tanácsok szerint az életét, valamint kontrollra jár amikor hívják. Semmi “ráktól való félelem”, mert ez csacsiság. Azért vizsgálják, hogy ne legyen rákja. Megbízik az orvosokban, mert ilyen társadalomban nőtt fel. Ezt tanácsolom Önnek is. Nézze az állapotát “holland szemmel”.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Gyermek vállalás
KérdésTisztelt Doktor úr!
2011 tavaszán magas rizikójú HPV 16 vírust mutattak ki nálam.
2011 decemberében kétszer conisatio-t végeztek rajtam - az első nem volt elegendő- , carcioma in situ miatt.
Most áprilisban az eredményem P2, HPV gyanú. Az elmúlt 4 hónapban nem volt szexuális kapcsolatom a párommal, ügyelve a visszafertőzés esetleges veszélyére. Nagyon szeretnénk gyermeket, de nem tudom, mikor fogunk tudni így belekezdeni.
Ön szerint mi a teendőnk?
Most akkor megint rákos leszek?
Megint műteni kell?
Köszönöm válaszát
Tisztelt Érdeklődő!
Én belekezdenék a gyermek-projektbe minél hamarabb. A cytológiával jelen állapotban ne foglalkozzon. Ha tényleg annyira akarnak gyermeket, akkor most van itt az ideje.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Felfázás miatt nem lehet ASC-US az eredmény
KérdésTisztelt Doktor úr!
Azt szeretném megtudni, hogy felfázás miatt lehet-e a Pap teszt eredményem Ascus? Mivel külföldön élek, és itt először voltam vizsgálaton (az itteni kötelező 3 évenkénti vizsgálat) az eredmény kézhez vétele után nem igazán tudtam kitől információt szerezni az ügyben, és a lelet eredménye pedig csak annyi : Ascus, Hpv Triage teszt javasolt. Megijedtem, otthon minden évben eljárok ellenőrzésre ami eddig mindig negatív volt, tavaly márciusban volt az utolsó, ami szintén teljesen negatív volt
Tisztelt Érdeklődő!
Az ACUS nem lehet “felfázástól”. ASCUS jelentése “oda nem illő sejtek”. Elsősorban a HPV-fertőzést kell kizárni (ez állhat mögötte leginkább), ezért javasolták a teszt elvégzését. Ha nem HPV, lehet méhnyak gyulladás következménye is, de az nem “felfázás”.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
ASC-US miatti aggodalom
KérdésTisztelt Doktor úr!
Februári Pap teszt eredménye ASC-H lett, ezért biopsia+lézeres operációm volt, e hónap elején a Pap teszt eredménye ASC-US lett. Jelenleg kúp használatát javasolta az orvosom. Aggódom, bizonytalan vagyok! Ön mit tanácsolna? Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Februári műtétje elegánsan hangzik, de az előzmények ismerete nélkül (pl. korábbi cyt. eredmények) nem tudok állást foglalni. Ha az első kóros lelete volt 3 hónap múlva kellett volna ismételni, majd dönteni a műtét szükségességéről. Így nem vagyok meggyőződve arról, hogy helyesen jártak-e el az Ön esetében. Pl. mi lett a biopszia szövettani eredménye? Mire használtak lézert? ASCUS elleni kúpról még nem hallottam. Ha esetleg gyulladást feltételeznek a lelet mögött, akkor el tudom fogadni. (Tisztelettel megjegyzem, lehet, hogy inkább valódi szakembert kellene felkeresnie, vagy nem tájékoztatták megfelelően és hiányosak az ismeretei). Fontos az életkor, eddigi szülések száma. És valamennyi cytológia végére a cytológus javaslatot tesz a további teendőket illetően. Azt kellene megnéznie, mi van (volt) a cytológiák végére írva javaslatként.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Az alapvető kérdések tisztázására a szakorvos felkeresése a legfontosabb
KérdésTisztelt Doktor úr!
A citológiám 2-szer P3-mas lett, A és HPV vizsgálatom pozitív lett, a genotípusai 51, 16. ezek a vírusok szexuális úton terjedő betegségek közé tartozik? Védekezés nélkül élhetek szexuális életet, vagy óvszert használjunk? Páromra mennyire veszélyes ez a vírus? Ő is menjen valami vizsgálatra? Milyen immunerősítőt, vagy gyógyszert javasol? Mit tegyek? Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Mit mondott a kezelőorvosa? Ezeket vele kell tisztázni, olyan alapvető kérdések. Az a minimum, ha ezeket megbeszélik. 3 havonta cytológia kontroll, óvszer jobb, mint ha nem használnak (nem 1000%-os), párja elmehet urológushoz, vagy nemigyógyászhoz, ha kíváncsiak, hogy a fertőzött-e. Isoprinosine-t szedhet, ha akar, nem csodaszer, vagy segít vagy nem (50-50%). Viszont drága. 6 hónapig kell szedni “3x2 tbl 2 hétig, majd két hét szünet” ritmusban.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
HPV vizsgálat gyakorisága
KérdésTisztelt Doktor úr!
A kérdésem az lenne, hogy HPV 16-ot diagnosztizáltak nálam 2010-ben, és 2011-ben volt egy műtétem is ahol ezt a szövetet eltávolították. Azóta félévente járok rákszűrésre és évente csinálnak egy HPV tipizálást. Kérdésem a következő lenne:
Ha a sima rákszűrés nem mutat kóros elváltozást félévente, tehát eszerint nincs jelen a HPV a szervezetemben akkor szükséges-e a tipizálást is elvégezni. Sajnos így a kettő együtt elég költséges, közel 35.000 ft, ami sajnos a mai világban nagy összeg, főleg, hogy gyesen lévő anyuka vagyok, de a bajt szeretném megelőzni.
Tisztelt Érdeklődő!
A HPV 16-ot nem szokták “műtéttel” eltávolítani.
Mert az magától múlik el. Ez valamilyen félreértés, vagy abban amit írt, vagy felesleges műtétet végeztek el Önön. Amennyiben a cytológia nem mutat fertőzést, felesleges a tipizálást ismételni (Attól a HPV még ott lehet, de mivel nem okoz hámelváltozást, lényegtelen, hogy ott van-e. Ha fontos lenne, minden 4-5. magyar nőt tesztelgetnének HPV-re. Nonszensz!)
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Növekvő ciszta
KérdésTisztelt Doktor úr!
A kérdésem az lenne, hogy tényleg nőgyógyászati nagyműtét javasolt, ha CA125 322, HE4 65 Roma index magas kockázatú betegnek jelölt. Van a jobb oldali petefészkemben egy nővekvő ciszta, 3 hét alatt a duplájára nőtt, közben volt egy menstruáció is 5,2X4,6 mm-es. 44 éves vagyok még rendesen menstruálok, igaz egy ideje nagyon fájdalmasan és bőven. A méhem rendben, volt már egy egészségügyi küretem is, aminek negatív az eredménye, a rákszűrés is rendben, P2. Egy normál szülésem volt. Ön mit javasolna esetemben. Válaszát köszönöm.
Tisztelt Érdeklődő!
Én biztosan kivetetném azt a cisztát… (és a szövettani lelet eldönti, hogy hogyan tovább)
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
A HPV nem jelent veszélyt a terhességre
KérdésTisztelt Doktor úr!
Tegnap kaptam kézhez a Genoid laborból származó HPV teszt eredményemet, mely szerint a minta HPV DNS pozitív és magas kockázatú HPV (HR) típusokat tartalmaz. Genotípus: 52.
Ezzel párhuzamosan a citológiám most negatív lett, de 3 hónappal ezelőtt még P3 volt.
Tudom, hogy sokan írtak már hasonló esetben Önnek, de mégis szeretném tudni, hogy pontosan mit jelent ez az eredmény? Milyen teendőim vannak most, és emellett lehet-e, és mennyi idő múlva babát vállalni? (30 éves vagyok) Szíves válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Ha most negatív a cytológiája, ráér 6 hónap múlva kontrollra menni. Emellett bármikor vállalhat gyermeket. A HPV semmiféle veszélyt nem jelent a terhességre.
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
Az Isoprinosine nem ellenszer
KérdésTisztelt Doktor úr!
Múlt héten kaptam meg a rákszűrésem eredményét, a citológiám teljesen negatív, viszont a HPV tesztem (amelyet pusztán a kíváncsiságom miatt kértem, semmi egyéb nem indokolta) pozitív lett, magas kockázatú 56, 58. A nőgyógyászom szerint semmi egyéb teendőm nincs, mint fél évente járni szűrésre, illetve javasolta, adjuk be a négy komponensű oltást (33 éves vagyok), hogy más vírusok által védve legyek.
Kíváncsi lennék az Ön véleményére is, beadathatom-e az oltást, illetve kell-e esetleg Isoprinosine-t szednem.
Válaszát köszönöm!
Tisztelt Érdeklődő!
Kíváncsiságból megtudta, hogy azon 20-25% nők közé tartozik, akik hordozzák a HPV-t. Ha nem kíváncsi, nem tudja meg 
Egyébként én nem oltatnám be magát, de 6 hónap múlva ismételt cytológia és HPV-teszt javasolt. Az Isoprinosine nem ellenszere a HPV-nek. Azt, hogy szedi-e vagy sem, Önnek kell eldöntenie!
Üdvözlettel,
Dr. Melczer
