Lakosság

Orvos válaszol

Írjon orvosunknak!

Kérjük javítsa ki a hibás mezőket.






HPV teszt

On Jan 12, 2012
Kategória: Bőrgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor nő!

26 éves férfi vagyok. 2010. november elején lett vége egy kapcsolatomnak, majd 2011 februárjában több kisebb szemölcs jelent meg a nemiszervemen. A Genoid laborban készítették el a HPV tesztet, amely pozitív eredményt hozott (6, 11 típusok). Kezelőorvosom az Isopronosine nevű gyógyszert írta fel, amit március elejétől két hétig szedtem, naponta 6 (3x2) szemet, majd két hét szünetet tartottam, szintén az orvos utasítására. Ebből a 4 heti kúrából végigcsináltam ötöt. Közben heti egyszer ecseteléssel kezelték a szemölcsöket, amelyek a gyógyszeres kúra végére el is tűntek. Ismét készítettek nekem egy tesztet, ami újra csak pozitív eredménnyel zárult júniusban. A kezelőorvos azt mondta, hogy legalább fél év kihagyást kell tartani az újabb gyógyszeres kúra előtt. Letelt a fél év, a szemölcsök nem nőttek újra vissza. Kíváncsi lennék az Ön véleményére. Mit javasol? Kezdjem újra a gyógyszeres kúrát teszt nélkül, vagy végezzünk-e el egy újabb tesztet? Lehetséges, hogy meggyógyultam, ha nem nőttek vissza a szemölcsök? A legtöbb fórumban azt olvasom, hogy a fertőzés soha nem múlik el. Ez azt jelenti, hogy mostantól minden partneremnek egy halálos vírust adhatok át?

Elnézést a hosszadalmas írásért, de szerettem volna pontosan beszámolni az állapotomról.

Várom megtisztelő válaszát!

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

A HPV 6 és 11 tipusa nem halálos, mert nem ezek okozzák a méhnyakrákot.
Gyógyszert most ne szedjen, a tesztet kellene most ismételni, mert könnyen lehet, hogy már elmúlt a fertõzés.
A HPV fertõzés jön és megy, nem igaz, hogy sosem lehet belõle kigyógyulni.

Üdvözlettel,

Dr. Tisza Tímea


HPV fertőzés

On Jan 12, 2012
Kategória:

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz, hogy: párom torkából Humán Papillómavírus okozta szederformájú kinövést távolítottak el a tavasz folyamán. Szexuális együttlétünk volt azóta, de hiába mondja, hogy tünetmentes, nem csókolózom vele. Kérdésem az lenne, elkaphattam-e én is a vírust, és ha igen, milyen módon mutatható ki? Ha igen én átadhattam-e a puszimmal a gyerekeimnek és miként lehetne védekeznem ellene, kiölni a szervezetemből, amennyiben elkaptam. Illetve attól, hogy valaki tünetmentes, attól még benne marad-e a vírus és fertőzhet-e?

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

A HPV puszival nem terjed, de intenzív nyálkahártya kontaktussal, amilyen a nyitott szájjal csókolózás vagy az orális szex, átadható.
A Genoid laboratórium HPV tesztjével kimutatható, hogy a szájban jelen van-e. Ha igen, az még nem ok az aggodalomra, mert az emberek többsége élete folyamán valamely bőr vagy nyálkahártya felszínen hordozza a vírust, de sosem lesz beteg, a fertőzés magától elmúlhat.
A http://www.hpvcentrum.hu oldalon megtalálja azon rendelők elérhetőségét, ahol mintát tudnak venni illetve immunerősítő gyógyszert írhatnak fel. És szóba jöhet a védőoltás is. Mindehhez azonban személyes orvosi találkozásra van szükség.

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


HPV eredmény

On Jan 12, 2012
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

40 éves nő vagyok. Rákszűrésem eredménye P3. Orvosom Human Papillómavírus PCR vizsgálatot kért. Eredmény: A minta HPV DNS pozitív (+), és magas kockázatú HPV (HR) típusokat tartalmaz (mennyiség szerint rendezett sorrendben.) HPV genotípus:16.
Jelenleg Izoprinosine kezelést kapok.
Ez az eredmény konkrétan mit jelent?
Válaszát előre is köszönöm!

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Konkrétan mit mondott a kezelőorvosa? Vele nem beszélte meg?
Teendője: Ha már szedi az Isoprinosine-t (ami persze nem ellenszere a vírusnak, úgyhogy ne várjon csodákat, vagy segít vagy nem) azt legalább 3, de inkább 6 hónapig kell szedni 3x2 tbl 2 hétig, majd 2 hét szünet és így tovább. 3 hónap múlva cytológiai kontroll, de a P3 már nem használatos. Azt kell nézni, hogy LSIL, HSIL, ASCUS stb. a P-s beosztást a világ jobb helyein már nem használják!

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


Szemölcs

On Nov 30, 2011
Kategória: Bőrgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktornő!

Születésem óta van a bal belső combomon egy dudor, olyan volt mint egy szemölcs. (Anyunak is van ott valami, de az övé olyan mint egy rizsszem). Pár éve elmentem a Déli Pályaudvarnál lévő sztkba ahol lefagyasztották és majdnem eltűnt az egész. Azóta kétszer is fagyasztották, mert idővel visszajött. Újra visszajött, de most nagyobb mint eddig. Lapos és egyenetlen a kőrvonala, akkora, mint két borsószem. Nagyon tud néha viszketni. Zavar, mert nem szép és egyáltalán nem érzem ezt normálisnak.
Hogyan lehetne eltüntetni?

Nagyon köszönöm előre is válaszát!

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Sajnos látatlanban ezt nem tudom megmondani, mert fogalmam sincs milyen elváltozásról van szó. Az eltávolítás módja pedig teljesen ettől függ. Amennyiben Ön szeretné, szívesen megnézem a Körúti orvosi centrumban, időpontot a honlapon át kérhet.
http://www.korutiorvosicentrum.hu.

Üdvözlettel,

Dr. Tisza Tímea


P3 kóros neoplasticus hámelváltozás

On Oct 07, 2011
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Nem régen rossz citológia eredményt kaptam, P3 kóros neoplasticus hámelváltozás, L-SIL, HPV HR 31, 51 genotípus és CIN1 volt. Három hónap múlva a nőgyógyász megismételte, ami P3 kóros neoplasticus hámelváltozás, Atypusos laphámsejtek ASC-US. Nem meghatározható okból és egyéb nem neoplasticus elváltozások metaplasia repair etc a HPV most kérdőjellel van feltüntetve, a leleten nem kérnek tipizálást. Az orvosom szerint műteni kell Loop conisatioval. Nagyon elkeseredtem, tényleg szükség van erre a műtétre? Nem lehet tovább várni vele, semmi javulás nincs a citológia leleten? És ha műteni kell szülhetek még?

Válaszát előre is köszönöm!

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Én még nem operálnék. Nyugodtan várhat még 3 hónapot. Szedjen Isoprinosine-t az segíthet a HPV leküzdésében. Egyébként a loop-conisatio veszélytelen a későbbi terhességeket illetően.

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


E-coli

On Sep 29, 2011
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

41 éves vagyok. Májusban a citológiai szűrésem p2 ascus, oestrogénhiány és gyulladás lett. Tenyésztés történt, e-coli lett az eredmény. Tüneteim voltak (folyás). Kaptam kúpot, gyógyszert. Tüneteim továbbra is fennálltak. Augusztusban újabb szűrés történt, p2 lsil, cin1, hpv. A szűrés után 2 nappal hpv tipizálásra és genoid szűrésre vettek mintát. Minden eredmény negatív. Kérdéseim a következőek: az lsil, cin1 nem p3-as eredmény? Létezik, hogy a hpv teszt nem mutatja ki a hpv fertőzést? Lehetséges, hogy rosszul vették a mintát? Lsil, cin1 eredmény lehet hpv nélkül is? Gyulladás miatt is lehet a sejtképben koliocitózis, és ilyen citológiai eredmény?

Válaszát előre is köszönöm!

 

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Tulajdonképpen egyszerű a dolgom, mert megadta Önmagának a választ. Erős gyulladás is mutathat ASCUS, LSIL képet, amit kezelni kell. HPV-teszt így lehet negatív. Én egyébként azt csinálnám az Ön helyében, hogy az utolsó mintavételhez képest 6 hónappal, ismételtetnék, egy cytológiát és HPV-tesztet egyszerre, hiszen 1 mintából megoldható.
Ezek eredményei birtokában lehet egyértelműen állást foglalni. Egyébként a P-s beosztás már elavult, a világ fejletebb részében már nem is használják, és hazánkban is magára valamit adó cytológiai labor már nem így értékeli a keneteket, hanem a Bethesda-rendszer szerint. (a szűrés után 2 nappal levett minta álnegatív is lehet, ugyanis aranyszabály, hogy méhnyakrákszűrést követően, legalább 6-8 hétig nem érdemes újabb mintát venni a területről, mert álnegatív lehet, hiszen a mintavevővel levett hámsejtek ennyi idő alatt épülnek újjá és adnak hiteles információt!!!)

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


Conisacios műtét

On Sep 29, 2011
Kategória:

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Egy hete jártam nőgyógyászomnál mert fél évvel ezelőtt volt conisacios műtétem hpv virus miatt. Most ismét cytológiát vett le és csinált egy hüvelyi ultrahangot aminek az eredménye: K: ép hám Vv: tyúktolyásnyi ut.afv-ben, szabad körny. UH-TVS: az uterus 75x41mm-es, endometrium 9,7mm, adnexumok durvaszerk.elt.nélkül. Az lenne Önhöz a kérdésem, hogy most ez pontosan mit is jelent, mert hiába kérdeztem rá sajnos a választ nem kaptam meg tőle? Kérem Önt legyen szíves írja meg nekem.

Válaszát előre is köszönöm!

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Ez azt jelenti, hogy Ön egészséges. (Ha erre valóban nem kapott választ, el kell gondolkoznia, hogy biztosan jó helyre jár, ahol megkap minden információt?!). Amit megemlített a korábbi műtétjével kapcsolatban, ezek után arról sem vagyok biztosan meggyőződve, hogy meg kellett-e Önt HPV-miatt műteni? Mert csak HPV miatt nem illik csak úgy konizálgatni a nőket (Ezt a világon mindenhol így csinálják, ahol egy kicsit is értenek a szakmához).

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


Yasminelle

On Sep 29, 2011
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Jangee 3/0.02 nevű fogamzásgátlót szedem 6 hónapja. Ma ki szerettem volna váltani, de bevonták. Másikat feliratni csak holnapután tudok, de holnap kellett volna elkezdenem szedni. Védett leszek ebben a hónapban, ha csak holnapután kezdem el szedni?

Ön melyik gyógyszert javasolja a Jangee helyett?

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Igen védett lesz. Yasminelle-t javaslom, ugyanaz csak más néven.

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


A méhlepény

On Sep 29, 2011
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Kérem segítsen mert nagyon aggódok. Tegnap voltam a 19 hetes genetikai uh-on és ez állt a leleten Egy élő magzat med. végű fekvésben. A lepény a hátsó falon jól tapad.  Rendellenességre utaló jel nem látható. BPD:50mm,AC:166,FL:31,súly becslés 421g. Négy üregű szív,norm. áramlási viszonyok.
De ami aggaszt a köv:
A lepény a szokottnál szegmentáltabb, szerkezete helyenként inhomogén, számos 5-14mm szabálytalan alakú felritkulást tartalmaz, helyenként áramlás is detektálható. Mellső falon kissebb mellék lepény is lehetséges. A lumbasacralis gerinc biztonsággal nem vizsgálható.
Mit jelent ez? Elküldtek vérvételre is ahol a kért vizsgálatok a köv: CMV-V,RUV-V,TPG-D-V. de csak jövő héten tudják a vért is levenni. Miért van erre szükség? Nagy lehet a baj? Kérem válaszoljon!

 

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

A vérvételek esetleges fertőzésre adnának megfelelő információt, az UH-leletet mindenféleképpen meg kellene ismételni, akár más felkészült UH-laborban. A lepény szerkezeti eltérései utalhatnak fertőzésre, kromoszóma-rendellenességre, de ezeket mind ki kell zárni. A lelet alapján, úgy tűnik, a magzat egészséges. Még magzatvíz-vizsgálat is elképzelhető.

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


HPV és kontroll

On Sep 29, 2011
Kategória: Nőgyógyász

Kérdés

Tisztelt Doktor úr!

Kislányománl (19 éves) HPV magas kockázatú vírusokat találtak (66, 35, 16). Orvosa 3 hónapos kontrollt írt elő. Kérdésem az lenne, hogy addig mit tehetnénk, hogy csökkenjen a kockázat, netán elmúljon a fertőzöttség. Olyan hosszúnak tűnik ez a 3 hónap, mit tegyünk? Hogyan tovább? A családunk ilyen szempontból igen terhelt úgy szülői, mint nagyszülői szempontból, szinte mindenki szenved rákos betegségben.

Köszönöm a segítséget!

 

Válasz

Tisztelt Érdeklődő!

Megértem aggódását kislányáért (aki egyébként már nem kislány), de teljesen felesleges. Ha Ön kisétál lakhelyük előtt az utcára, nagyjából minden 4. ember aki Önnel szembejön HPV-fertőzött.
Nagyrészük nem is tudja ezt és semmi bajuk sem lesz. Lánya pontosan abban a korban van, amikor a fiatalok a szexuális élet megkezdésével “beszerzik” a HPV-t. Történetesen lehet, hogy Önnel is hasonló történt nemi élete elkezdésekor - hiszen a vírus az emberiséggel egyidős, velünk létezik- csak akkor még senki nem kutatta ilyen intenzíven mint napjainkban és nem volt diagnosztika. A HPV olyan vírus amely ellen nincs gyógyszer, csak megelőzni lehet. Viszont magától elmúlik 1-2 év alatt 90% eséllyel. Tehát a türelem a kulcs. A kolléga teljesen jól járt el szakmailag ilyenkor várni kell türelemmel. Lánya addig nyugodtan élheti tovább az életét, nem kell szexmentességet követni, csak használjanak óvszert a barátjával, ami ugyan nem véd teljesen a HPV-től, de jobb, mint a semmi! Ugyanakkor 3 hónap múlva szükségtelen HPV-tesztet ismételni, elegendő csak a cytológia (az viszont nagyon szükséges), mert ha ez negatív elég csak 6 hónap múlva kontrollálni (cytológia és HPV).
Addig is türelem!!! Rákra gondolni abszurditás.

Üdvözlettel,

Dr. Melczer


Bőrgyógyász
Nőgyógyász
Összes Kérdés